BLSD-PBLSD PEDIATRICO - 5 ORE - corso specifico per addetti emergenza in contesti con BAMBINI: asili nido, scuole materne, scuole elementari, medie, centri estivi, ludoteche, parchi giochi, ASL pediatrici, studi pediatri, ospedali pediatrici, parrocchie/oratori, società sportive giovanili.
NORMATIVA: L.
158/2012 (Decreto Balduzzi) - obbligo DAE in luoghi pubblici, sport, scuole.
D.M.
18/03/2011, integrazioni 2024 - approvazione protocolli.
AHA, ERC linee guida pediatriche aggiornate 2020, 2025.
Differenze principali rispetto adulto.
1) ETÀ pediatrica - NEONATO <1 anno, LATTANTE 1-3 anni, BAMBINO 3-8 anni, RAGAZZO 8-12 anni - protocolli specifici per età.
2) ANATOMIA diversa - testa più grande, lingua più grande, vie aeree più strette, coste più flessibili, cuore più piccolo - tecniche adattate.
3) CAUSE arresto cardiaco diverse - bambini RARO arresto primario cardiaco - più frequente conseguenza ASFISSIA (corpo estraneo, soffocamento, annegamento, shock anafilattico), RESPIRATORIO (asma grave, infezioni).
Adulti = primario cardiaco.
CONSEGUENZA: nei bambini iniziare con VENTILAZIONI poi compressioni (sequenza A-B-C tradizionale, non C-A-B).
4) DAE pediatrico - elettrodi specifici 1-8 anni, posizione anteriore-posteriore (torace, schiena) per bambini piccoli.
Energia ridotta automatica.
5) DOSAGGI farmaci ridotti - in ambiente sanitario adrenalina dose pediatrica.
6) PSICOLOGIA - bambini terrorizzati, genitori panico - tono calma, comunicazione adatta.
STATISTICHE pediatriche.
Arresto cardiaco bambini extra-ospedaliero: 7-8 casi ogni 100.000/anno - sopravvivenza solo 6-10% globale - ma se BLS-D entro 5 min, qualità = 30-40% sopravvivenza.
CAUSE TOP arresto pediatrico: 1) Soffocamento (corpi estranei, cibi) - 30% - statisticamente più frequente.
2) Annegamento - 15% - sopravvivenza alta se intervento rapido.
3) Trauma (incidenti stradali, cadute) - 15%.
4) Sindrome morte improvvisa lattante (SIDS) <1 anno - 10%.
5) Cardiopatie congenite - 10%.
6) Asma grave, infezioni respiratorie - 10%.
7) Altre cause.
PREVENZIONE primaria: educazione genitori, adulti, ambiente sicuro, corsi BLS-D pediatrico diffusi.
AZIENDE coinvolte da L.158/2012 con bambini = OBBLIGO formazione addetti BLSD pediatrico - mancata formazione = sanzioni, responsabilità in caso emergenza.